近日，我院外科三区成功完成了首例自体颅骨（离体冷冻保存）回植手术。手术的成功开展填补了该项目的空白，同时标志着神经外科在该技术领域取得了新的突破。

四个多月前，张叔在工作时意外高处坠落，头部着地，伤势十分严重。头颅CT诊断表明：双侧硬膜下血肿、多发脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝。医院下达了病危通知书，我院外科三区当机立断开通绿色通道，急诊行开颅右侧硬膜下血肿清除+去骨瓣减压手术。在紧张的3个小时手术后，成功挽回张叔的生命。术中右侧的颅骨已用铣刀做了去骨瓣减压处理，因外伤后会出现脑肿胀，术中是不允许将颅骨安置回去的。考虑到右侧颅骨有较大的缺损，将会对以后的工作和生活造成影响，刘剑波主任建议家属将离体的颅骨进行专门的低温保存，等其病情稳定后（多为3-6个月），施行自体颅骨回植手术。

▲术前可见直径约10cm左右明显的颅骨缺损

▲术后复查CT三维重建，可见颅骨几乎可以原位回植

（发布的照片取得患者同意）

张叔经手术及积极康复治疗，近期再次返回我院，外科三区团队为张叔进行了自体颅骨回植术。术后张叔感觉良好，头颅外观恢复正常。 

文章来源：广州中医药大学惠州医院

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