近日,我院神经外科成功为一颅内动脉瘤破裂出血患者实施自体颅骨修补手术。
患者吴女士,3个月前突发颅内动脉瘤破裂出血,命悬一线,我院神经外科立即为其行“开颅动脉瘤夹闭+颅内血肿清除术+去骨瓣减压”术,因术中高颅压状态,遂采取了去除左侧额颞顶部标准骨瓣减压,术后患者安全返回病房,除局部颅骨缺损外,一切平稳。
对于颅骨缺损修复手术,一直以来,因自体骨的储存、消毒技术问题以异体颅骨替代处理,目前最常用的修补材料有计算机塑形钛网、个性化聚醚醚酮(PEEK)骨板,相较而言,聚醚醚酮(PEEK)骨板具有更服帖、更牢固、塑形更好、隔热性好等优势,但相对而言费用较高。从理论上而言,自体颅骨是最佳修补材料,经手术取出的颅骨经生物公司保存,2年内可用于自体颅骨修补,能较好地保留骨的活性,修复手术后骨瓣可成活并与周围骨质融合,组织相容性好,患者心理接受能力更强,就医体验更佳。相较于现有主流材料“钛网”的修补,自体颅骨能大大降低患者因金属异物导致的过敏以及排异反应,减少术后并发症;与最先进的PEEK修补材料相比,费用也大大降低。
近两年来自体骨的储存、消毒技术难题得以攻克,我院神经外科以病人为中心,急病人之所需,于今年元月份完成了三新项目申请,并通过了伦理委员会认证。前期,患者吴女士取下的颅骨已交予正规生物公司清洗、灭菌、低温冰冻储存处理。3月8日,神经外科李志宏主任医师在科主任查正江的指导下,将已辐射灭菌的自体颅骨还纳于颅骨缺损处,术后患者头颅完整,效果明显。
此例手术的成功完成,标志着我院神经外科在颅骨修补方面的技术日臻全面,无论是peek材料修补、钛网修补,还是自体颅骨修补,均能满足不同患者的要求,选用最佳的治疗手段,帮助患者重塑完美头颅,回归健康生活。
文章来源:安庆市立医院
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