大英县人民医院神经外科团队成功开展多例自体颅骨(离体冷冻保存)回植术。该手术在遂宁地区同级医院属率先开展，标志着大英县人民医院神经外科在该技术领域取得了新的突破，填补了大英的项目空白，推动了我县神经外科的发展。

患者情况：刘某，男，因3个月前车祸致颅脑损伤，在我院行开颅血肿清除+去骨瓣减压术，患者再次入院要求行自体颅骨回植修补术。

颅骨修补材料的选择：颅骨缺损可导致缺损区形状改变，头皮受大气压的影响，使其内陷压迫脑组织。会给患者带来不安全感等思想负担，同时容易引起头痛、头晕等综合征。而颅骨修补可以有效减少颅骨缺损综合征和继发性脑损害的发生。颅骨修补材料很多，以前主要采用金属钛网修补(异物修补)，存在排异风险；PEEK材料目前主要在大医院使用，但该材料费用高达10万元，患者的经济承受能力限制了大范围使用；而自体颅骨作为最理想的修补材料，能很好的避免排异发生，回植骨瓣易成活，不易出现感染、排异反应等，相比其他材料更安全，更经济。

传统的“铁脑壳”：金属钛网在众多的颅骨修补材料中具有较强的抗压性能，组织相容性好，操作简单等优点，被广泛使用。但金属材料具有导热性，病人不适宜在太阳光下工作，同时还有导电和不透X线，妨碍病人日后检查,如果钛网有松动固定不稳，会有头皮破损导致钛网外露感染等风险。PEEK材料目前主要在大医院使用，但该材料费用高达10万元，患者的经济承受能力限制了大范围使用。

告别“铁脑壳”——自体颅骨回植术：自体颅骨回植，骨瓣通过第三方生物专业公司进行灭菌，低温保存等一系列程序，回植骨瓣易成活，不易出现感染、排异反应等，从心里上病人也更接受自体颅骨修补方式。自体颅骨回植术患者在社交积极性、自我认可程度、安全感及舒适感等方面均优于钛网颅骨成形术患者。

自体颅骨回植怎么做：手术需要去骨瓣，告知家属，家属同意保存骨瓣，通知三方公司取骨瓣保存处理，处理骨瓣时间一般需要60天，骨瓣保存最长可达两年，三方公司骨瓣处理好后，根据病人实际情况，通知病人来院手术。

文章来源：大英县人民医院

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