摘要:
目的 探讨自体游离骨及组织工程技术在颅骨缺损修补中的应用.。
资料来源 应用计算机检索Pubmed1985—01/2006—02和proQuest1995—01/2006—02期间的相关文章,检索词"cranial bone graft,autologous bone flap,calvarial bone graft,autogenous bone graft,autograft,autotransplant,bone autograft,tissue—engineered bone repair,autologous bone,craniotomy defect repair.cranioplasty."限定语言种类为English。
资料选择 筛除以上资料中非颅骨缺损的,非自体骨移植的,非自体骨组织修复的研究,剩余结果通过手工及光盘检索全文. 资料提炼:共检索到88篇文献,内容涉及颅骨成型术,颅骨缺损,自体游离骨瓣,颅骨重建.颅骨修补,骨移植材料,组织工程等.删除重复文献55篇,纳入33篇.
资料综合 修补材料与方法的选择是颅骨缺损修补手术成败的关键.自体骨移植材料修补颅骨缺损已在临床广泛应用,并随着组织工程技术与基因工程技术的发展.使颅骨骨移植向一体化骨整复方向发展.自体骨移植材料的应用进展:①常用自体游离骨瓣:包括胫骨,颅盖骨,肋软骨和肋骨.肩胛骨和胸骨和髂骨.②自体骨移植材料的选择:自体颅骨瓣为首选的修补材料.必要时可联合应用肋骨.髂骨修补缺损.③组织工程技术在颅骨修补术中的应用:大体可分为3个步骤:采集供体组织和分离成骨细胞;利用CT扫描资料构建基于图像分析设计组织工程 支架; 在预制的聚合体支架上种植细胞并移植于缺损区。
支架 在预制的聚合体支架上种植细胞并移植于缺损区。
结论 自体骨移植因无免疫反应, 易于与受区骨整合, 是颅骨重建的优 先选择材料之一。组织工程技术在颅骨修补中的应用, 有待于进一步深 入研究。