摘要:
目的:探讨自体骨瓣普通冰箱冷冻保存后再回植在临床中的应用。方法:总结某医院应用普通冰箱于-20℃冷冻保存洗
净后严格无菌包裹颅骨瓣,自体颅骨修补时在常温解冻后颅骨瓣钻细孔数个,再分别用碘伏溶液及庆大霉素盐水浸泡
并反复充分冲洗后复位于原骨窗。结果:术后 6 个月~1 年对病人行颅脑 CT 及 X 线检查复查:124 例患者达到一期愈
合,骨瓣解剖复位,颅骨未见异常改变,可见少量骨痂生长,外观未见骨质吸收,外形美观。2 例患者术后 1 年出现溶
骨,骨瓣缩小浮动,行二次手术取出骨瓣,同期钛网修补;1 例患者因伤口裂开骨瓣外露发生感染,经换药引流无效,行
二次手术取出骨瓣并 4 个月后再行钛网修补术,术后恢复良好;7 例患者出现皮下积液行 1~3 次穿刺抽吸加压包扎后
一期愈合;合并脑积水患者积水改善明显。结论:普通冰箱冷冻保存的自体颅骨瓣可以安全、可靠地用于颅骨成形术,
而且成形效果理想,不变形,少排异,外观上更接近解剖学特点,病人心理容易接受,尤其价廉,经济适用